パブリックアート研究所 Public Art Research Institute.

地域美産研究会 催事申込み

●このフォームからの催事申込は
(1) 参加希望催事のNewsを催事ページからダウンロードして参加費等を確認してください。
(2) 入会ご希望の場合は、こちらから申請可能です。

●パンフレットからの催事申込は
(1) 参加希望催事用パンフレットを下記住所に連絡して参加費等を確認、
(2) 同パンフレット内の入会申込書に必要事項を記入し事務局へ返送。

●催事パンフレット入手先
〒150-0001 東京都渋谷区神宮前5-2-8　近豊ビル 地域美産会事務局、Tel: 03-3407-9132　Fax:03 3407-5247、
http://www.publicart.co.jp http://bisan.seesaa.net

※申込み受付は、申込み先着順、会員優先です。

地域美産研究会 催事申込みフォーム

Entry form for event
お名前 /（family name first）
ふりがな
性別 / sex	男性 / Male    女性 / Female
生年（西暦）月日 /Birth date(year/month/day)	/ / ※半角数字 入力例：YYYY/MM/DD
職業 / Occupation
郵便番号 / Zip code	－ ※半角数字 入力例：xxx - xxxx
住所 / Address
E-mail	※半角英数字 入力例：xxx@xxx.com
電話番号 / Phone	－－ ※半角数字 入力例：xx - xxxx - xxxx
Fax	－－ ※半角数字 入力例：xx - xxxx - xxxx
参加ご希望の催事/Event name to participate	例）第56回催事さいたま美産会‐Ⅶ
交歓会への参加（自由） /Participation of a gathering party(optional)	参加する/Yes     参加しない/No
会員非会員の別 /Member or none	会員/Member     非会員/None
貴方の参加料 /Your participation fare	円 ※半角数字
会員入会申込み /Membership application	申込む/Yes 入会のお申込みはこちらのフォームからも合わせて送信ください